台湾医院管理的开办借鉴

     （一）借鉴台湾医院健康查体做法，健康体检与正常医疗相对分开，实施不同团队查体人员组合，优质优价，保证查体质量，做好查体后的咨询保健工作。上午体检，预约重点病人下午特诊，休息大夫在下午给病人进行结果的现场分析指导，提高健康体检的质量，沟通医患关系。

　　（二）医疗质量控制方面。医疗质量是保证医疗安全、提升医院品牌的基础，医疗质量的提高是医院每个成员的责任，应倡导主动参与、人人参与质控，特别是重点抓好环节质量，讲求环节质量决定终末质量的理念。目前，我们的医院虽然在终末管理方面取得了较大的成绩，但环节质量控制仍显不足，下一步应加大在环节质量管理方面人力、物力的投入，真正使个人、科室在严格核心制度、严格操作规范、严格安全目标做到认真主动，引入临床路径，努力在落实上下功夫，可通过科室内部人员之间相互检查督促，保证制度的落实。
　　（三）提高服务艺术，提升医院文化。以纪律、制度、规章作为约束机制，以宣传、教育、倡导作为推动机制，以自身修养作为内在机制，加大奖惩措施，创新服务模式，出台便民措施，增强医患沟通提升全员服务艺术。
　　（四）加快医院信息化的建设。信息化建设能为医院提供及时、详细、科学的管理依据，也可以通过信息渠道为院内知识培训、新技术推广、疑难问题解答、程序的规范、差错主动上报等提供依据。尤其预约挂号系统，台湾做的很周到，病人在家就知道自己挂的是几号，按时从家里前往医院，既不贻误又不拥挤，效率很高，矛盾少。
　　（五）各县级以上医院应高度重视营养膳食和建设。做为医院，给患者、访视者和职工提供膳食是Zui起码的，也是其配合治疗的一种有效形式。但我们的各级医院恰恰在这方面是短板，从领导层就没认识到膳食的重要性，及就有的食堂也是承包转包，食堂环境卫生及个人卫生都很差，更不用说营养了。以营利为目的，根本达不到膳食配合临床的目的。我们参观荣总医院的膳食部，据介绍这是亚洲Zui大、规格Zui高、管理Zui规范的，参观者络绎不绝，主任是博士后，员工全是营养本科学历，仅配餐大厅相当于酒泉市医院前后两个院的总和，全部现代化流水作业，配好的餐用电车运送到病区，送到病床上由护士核对用餐人的全部信息，包括热量、色泽、数量、品种等，看着患者吃完后方可离开。所有人员全部穿戴工作服、口罩、帽子、手套，每个岗位第一个便是负责人，从计算机上分配，后面才是下层工作人员，每人分工协作，忙而不乱。管理人员告诉我们，谁能在膳食部包括库房、大厅、休息室找到一根头发，好好奖励我们，这说明他们的管理已经达到什么程度了，令我们参观者非常惊讶。希望各医院重视食堂建设，并在新陈代谢科、心脏内科、肾病科、胃肠科、儿科、肿瘤科建立营养咨询与指导。
　　（六）加强药剂科建设，确保医疗用药安全。我们参观了两家医院，他们都重视药剂科建设，都有处方评估、用药指导、用药咨询住院病人用药访视及临床药动学等服务，并有专职临床药剂师参与各医疗护理的寻访跟诊。在调剂方面，他们全面采用现代化自动配药机，配套设备内装有500种药，门诊和住院医师开好处方，上传至药剂师，有专人把关审核后把信息传给制袋人审核，再把信息传给自动配药机，该机配好药把每顿服用的药包装成小袋自动传至窗口，窗口有一名药师对患者用药的全部信息，包括包装、药物颜色、形状进行Zui后审核，同时患者对自己的药袋包装、药品色泽、形状、中英文用法用量等信息，也能从外面大屏幕上看得清清楚楚，无误后发给患者。每个患者几乎是不排队的，给药系统是流水线作业，一条龙审核，全部过程不到一分钟。这套设备经我们了解只有50万人民币，可是用药的正确率达，它自动化知识库程式功能非常强，对有损害肝肾功能、易过敏，老人、孕妇、儿童用药禁忌和不良反应提出的非常正确，是高效、安全、可靠、省人、省时的好设备，希望我们的县级以上医院了解这方面的信息，向这方面努力，提高用药安全，减少误差，节省药房人员，充实到一线临床科室，监督大夫用药行为。
　　（七）紧急医疗救援观念新，储备充分。台湾的紧急救援电话与119共用一个号，若要急救拨“0119”，即可出动救护车，所有车辆有专用车区，司机及医护人员业务很熟练，病人一到医院，医护人员就做好一切准备，救护车、交接、抢救紧张有序，忙而不乱，很少用语言交流，每个步骤几乎是制订好的。公共卫生事件的物资储备每个县城都有，包括水电及其它应急物资，每周演练一次，所有医务人员全部会从高楼上逃生，演练专门有人评估。我们可推广此做法。
　　本次交流考察时间虽然不长，参观医院也因为时间的关系无法深入，但是由于海峡两岸同文同宗，具有相同的文化背景，医疗形态大致相近，交流互动便利，所以收获还是很大的，Zui大的收获还应该是台湾欣欣向荣的社会景象，“天人合一”的人文思想，把中国儒家文化思想、佛家真、善、美的文化思想与现代文明结合的非常完美的一种意识形态和爱岗敬业、不用督促、不计得失，把心扑在事业上的中国文化软实力无论在任何地方都能看到，这是我们经过十年、二十年的努力都觉得有不小差距的地方。台湾医院管理方面有诸多经验，值得我们学习和汲取，他们在“全民健保”制度的完善和新的医疗制度转型期间医院经营管理方面遇到的问题也值得我们认真研究，加以借鉴。考察十天期间，大街小巷车水马龙，没听到一次机动车喇叭声，医院的大小环境均看不到医务人员、患者吸烟现象。也希望我们医疗卫生机构能争取学习借鉴机会，提高我市本行业内的文化软实力，构建和谐医患关系，让大家享受高品质的幸福生活。另外，台湾同行周到的安排和热情的接待，他们对祖国大陆医疗体系建设的关注和医院经营状况的了解也使我们感触颇深。